Underlivet i menopausen
Underlivet i menopausen - Hvorfor opstår generne — og hvad kan du gøre ved dem
Overgangsalderen betyder naturlige forandringer i kroppen. Store forandringer, både fysisk og mentalt, der kræver omsorg og tilpasning. Bækkenbunden er en af de strukturer, man i høj grad kan opleve, påvirkes når hormonerne ændres og overgangsalderen indtræder.
Mange gener kan forebygges eller forbedres markant med de rette strategier. Her får du fysioterapeuternes guide til dit underliv og bækkenbund i overgangsalderen.
Hvad sker der med underlivet i overgangsalderen?
Menopausen medfører et fald i østrogenproduktion, som påvirker både slimhinder, bindevæv og muskulatur. Det kan føre til tørhed i skeden, nedsat elasticitet i vævet, tyndere væv og svækkede støttefunktioner / bindevæv og muskulatur.
Bækkenbunden mister gradvist styrke og udholdenhed, hvilket kan give symptomer som urinlækage i forskellige situationer, eks sværere ved at holde tæt ved host/nys/løft, samt tyngdefornemmelse.
Blæren kan blive mere irriteret, med hyppigere trang, natlige ture og måske sværere tømning.
Der kan opstå smerter ved samleje, ubehag og underlivsforandringer, fx nedsynkning eller ændringer i vulva/skede, herunder slimhinderne.
Almindelige symptomer i underlivet ved overgangsalderen:
Tørhed og kløe i skede eller vulva
Ubehag, smerte ved samleje
Hyppig eller hastende vandladning, evt. natlige ture
Let urinlækage, især ved host, nys eller fysisk belastning
Tyngdefornemmelse- eller buleforsnemmelse i underlivet
Forandringer i slimhinder, aflastning af væv, evt. øget risiko for infektioner
1. Pas godt på din blære med gode strategier
Tøm blæren fuldt ud hver gang — Giv dig tid og forsøg evt at rejse og sætte dig et par gange (voiding)
Gå til toilettet regelmæssigt; undgå at holde dig for længe.
Drik tilstrækkeligt med væske, men vær opmærksom på at fordele væskeindtaget, så det ikke overbelaster blæren om natten.
Undgå væskeindtag inden sengetid.
Undgå irriterende stoffer: koffein, krydret mad, alkohol kan øge trang og irritation i blæren.
Læs vores artikel om Blæretræning ved hyppig tissetrang
Se vores pdf med Blæretræning
Se video med blæretømning her
2. Styrk din bækkenbund med tilpasset træning
Træn bækkenbunden med øvelser der giver styrke, udholdenhed, hastighed / hurtige knib og timing – dvs. at kunne reagere, når der fx er host, hop eller nys.
Sørg for at spænde de rigtige muskler uden at spænde for meget andre steder (mave, balder, lår).
Indarbejd bækkenbundsøvelser i daglige rutiner — f.eks. når du hoster, nyser, løfter tungt, træner mave, hopper, griner etc.
Overvej at få vejledning hos specialiseret GynObs fysioterapeut, så øvelserne bliver tilpasset netop dine behov og din krop.
3. Sørg for at dine slimhinder er gode og fugtige
Brug fugtighedscremer/geler til skeden - eks Vulva Lip Palm eller Dr warming
Overvej hormoner — vaginal østrogen i form af creme, tablet eller ring — hvis tørhed og slimhindeatrofi er betydelig. Diskuter dette med din læge.
Der findes hormonfrie præparater, som repadina og replens, der kan hjælpe.
4. Opsøg individuel vejledning hos en GynObs fysioterapeut
En GynObs fysioterapeut kan udføre et underlivstjek, hvor der vurderes: muskelstyrke, slimhinder (trofik), arvæv, nedsynkning af organer, smerter, etc.
En sådan vurdering gør det muligt at lave en plan med skræddersyede øvelser og tiltag målrettet netop dine symptomer og dine mål.
Hvis der er smerter eller opspændthed, kan fysioterapi hjælpe med afspænding, udspænding og manuel behandling.
Hos os kan du booke et Underlivstjek for vurdering og vejledning.
5. Få professionel hjælp til støttepessar og operation
Ved vedvarende nedsynkning af underlivsorganer (prolaps) kan støttepessar være en god løsning som ikke-kirurgisk mulighed.
Kirurgiske muligheder findes, men kræver grundig gynækologisk vurdering — både af symptomernes alvor, dit generelle helbred og dit aktivitetsniveau.
Tips til at leve godt med underlivet i menopausen
Bevægelse og regelmæssig motion hjælper ikke bare generelt – det styrker også blodcirkulation og støttevæv i underlivet.
Hold vægten indenfor et sundt interval – overvægt kan øge belastningen på bækkenbund og underlivsorganer.
Sørg for god fordøjelse og undgå forstoppelse
Skab sunde vaner omkring sexliv – brug af glidecreme, tålmodighed, kommunikation med partner kan minimere ubehag.
Vær opmærksom på psykisk velvære; stress og manglende søvn kan forværre spændinger i bækkenbunden og underlivssmerter.
Hvornår bør du søge hjælp ved underlivsgener i menopausen?
Det er individuelt hvornår man har behov for vurdering og vejledning. Vi anbefaler at opsøge hjælp hvis:
Generne forringer din livskvalitet
Symptomerne ikke forbedres efter 4-6 uger med konservative tiltag som træning og fugtgivende cremer
Du er nysgerrig på hvordan status er på dit underliv og ønsker at vide, om du kan optimere noget i din dagligdagen eller i din træning.
Der er pludselige ændringer: blodblødning, voldsom smerte — kontakt egen læge eller gynækologisk afdeling.
Du ønsker afklaring og en plan for fremtiden — forebyggende eller behandlende.